疤痕的治疗方法有很多，如激光、外用药物/贴膜、局部注射药物、放疗、直接切缝、W改形、Z改形、局部皮瓣、植皮、磨削等等。这么多的方法，疤友们该如何选择呢？希望这篇文章对大家能有所帮助。 总的原则——就简原则：能用简单的、创伤小的方法就不用复杂的、创伤大的方法。以下是选择的顺序：
1.时间疗法：时间是治愈创伤（也包括疤痕）的良药，有些疤痕即便是不作任何治疗，时间也能治愈它（让它变得不明显、基本不影响美观）。有些骗子就是利用疤痕的这种“自愈”特点，一个疗程几个月，其实即便不做任何治疗，几个月过后很多疤痕也都能自己好转。
2.学会接受：对于不影响功能、不伴有痒痛症状的疤痕，如果心理上能接受，疤痕也就“不治而愈”了。有人说的很对，心态好了，疤痕至少好了一半！尽管时间是良药，但往往效果有限；尽管心理上接受了疤痕就“不治而愈”但这确实有点“站着说话不腰疼”，因此对于大多数疤痕，还是要积极治疗的。
3.外用药物/敷贴：这是防治疤痕最安全的方法，如果方法得当、及时，也往往比较有效。注意：不要使用不合法的产品。提醒：单纯外用药物/敷贴对陈旧性疤痕无效，声称有效的人都是骗子！
4.光电治疗：随着光电技术的发展，它在疤痕防治中的应用越来越广泛。尽管我本人不做激光，但我还是很看好它。提醒：光电治疗要把握好时机、能量等参数，否则有可能产生明显的色沉，甚至让疤痕变宽。
5.注射疤痕针：疤痕针曾经是非手术治疗疤痕的首选方法，即便是现在也是防治疤痕的重要手段。提醒：疤痕针最好不要单纯用激素类药物，复方的疤痕针不仅效果更好，而且副作用更小。
前面介绍的都是非手术疗法，但对于大多数明显的、已经定型的疤痕，往往需要手术治疗才能达到更好的效果。当然，手术治疗谁也不能保证100%成功，因此无论是医生还是疤友，选择手术治疗都应该慎重。
6.皮下剥离、注射填充：适用于凹陷性疤痕尤其是小而多的痘坑的治疗。填充物首选自体脂肪或其提取物。
7.磨削术：适用于较表浅的疤痕。提醒：磨削的深度非常重要，太浅没有效果，太深则会色沉甚至加重疤痕。
8.表皮微疱移植：尤其适用于平整但色脱的疤痕。表皮微疱移植不同于传统的植皮，取皮处和植皮处都不会新增疤痕。
9.直接切除缝合：对于窄而明显的疤痕，这种方法往往是首选。
10.W改形：有时为了避免直线切口会做W改形。这种方法的优点是避免了直线切口，缺点是需要多切除一部分的正常皮肤。
11.Z改形：缝合之后Z改形看上去和W改形很相似，但二者的原理和目的都不同。更多的是时候Z改形是为了延长切口纵轴线的长度，或者是为了将组织移位。
12.局部皮瓣：局部皮瓣是指有根部与周围组织相连的、包括皮肤和皮下组织的复合组织。局部皮瓣在颜色和质地上和周围组织完全相同，用于修复美观效果好。缺点是要增加附加切口。Z改形、菱形瓣就是最常用的局部皮瓣。
13.软组织扩张（扩张器）：适用于大面积的疤痕修复，尤其是大面积疤痕性秃发的修复。
14.植皮：植皮主要用于解决疤痕功能性问题，单纯为了美观现在不主张植皮，因为植皮像补丁一样，而且还会遗留供皮区疤痕。
15.远位皮瓣、游离皮瓣：主要用于解决疤痕功能性问题，尤其是解决深层重要组织的暴露问题。
16.放射治疗：放射治疗虽然是非手术治疗，但我还是把它放到最后。放疗是针对顽固疤痕的不得已的、最后的措施。
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发表于 2016-12-21 16:07:42
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