一般来说,额部的横行疤痕切除缝合后恢复会比较理想,而纵行疤痕则术后恢复效果较差。但如果手术减张和术后护理都做得很好,即便是纵行疤痕也可以达到比较好的效果。下面是1例随访十个月的额部纵行疤痕切除缝合恢复过程。 1.疤痕情况:额部近正中的纵行凹陷疤痕,形状不规则,两次激光治疗效果欠佳(图1)。 2.切除缝合:局麻;根据疤痕形状设计不规则的手术切口(图2); 采用保留部分疤痕真皮的切除缝合术(图3); 分别行皮下和皮内减张缝合(图4); 最后缝合皮肤(图5)。 4.拆线:术后1周拆线,切口愈合良好,但针眼及切口线比较明显(图6)。 5.术后1个月:缝针针眼已经看不出,但切口线仍较明显,手术部位稍臃肿(图7)。 6.术后8个月:行两次点阵激光治疗后,切口线已经模糊,但手术部位仍稍臃肿(图8)。 6.术后十个月:行曲安奈德注射后,手术部位恢复平整,切口疤痕无变宽及增生,局部皮肤基本恢复正常纹理(图9)。
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