皮瓣移植手术直接远位皮与间接远位皮移植的区别

   　1.直接远位皮移植

　　(1)按设计切开皮肤及皮下组织，掀起皮瓣的瓣部。检查皮瓣远端血运良好者，转移修复缺损区。

　　(2)断蒂：皮瓣移植至受区后，一般3周与受区建立良好血运，可以断蒂。

　　2.问接远位皮移植

　　(1)按图形切开，掀起设计的皮瓣蒂部，检查远端血运。皮瓣的瓣部用刀作出划痕标志(仅切开表皮)，以便第二期手术(切取皮瓣)时，易于定位;

　　(2)在前臂已标志处切开皮肤，形成一皮瓣;

　　(3)将前臂移至腹部，将腹部皮瓣蒂部的创缘与前臂切口缘缝合，前臂皮瓣与腹部皮瓣瓦合缝合，消灭皮瓣创面。

　　(4)3周后，进行皮瓣切取手术。沿腹部划痕标志切开皮肤、皮下脂肪层，于深筋膜浅面分离、掀起皮瓣，使皮瓣完全脱离供区;

　　(5)前臂携带皮瓣，移植至面部修复缺损;(6)待皮瓣与受区建立良好血运后，断著，前臂皮瓣缝合回原位。