指侧和股前外侧皮瓣移植手术介绍

　　指侧(指动脉)皮瓣：掌浅弓发出指总动脉，后者于指掌关节处分支为相邻两指的指掌侧固有动脉，沿指侧缘行走至指端，沿途发出分支与该指对侧的同名动脉交通吻合，供应手指皮肤。有静脉、指掌侧固有神经伴行成東。以此神经血管東为蒂，可形成岛状皮瓣。通常以环指、中指、小指的尺侧为供区，通过皮下隧道，转移修复拇指或食指的掌侧皮肤缺损，术后皮辯具有良好的感觉功能。

　　股前外侧(旋股外側动脉降支)皮：旋股外侧动脉降支为。以其伴行静脉为回流静脉。自髂前上棘与髌骨外上缘作连线，连线的中点至腹股沟韧带中点的下2/3段即为旋股外侧动脉降支的体表投影。动、静脉于股直肌与股外侧肌间隙下行，渐行渐浅，至髂前上棘与髌骨外上缘连线的中点附近，发出1～4支分支，穿过股外侧肌、出阔筋膜，分布于皮肤切取皮瓣时，于肌间隙内找到血管束，沿血管束分离至进入股外侧肌时，循血管方向分离、切断肌肉，直至阔筋膜下层。切开皮瓣外侧，自阔筋膜下分离，将整个皮瓣掀起。血管蒂动脉外径达2.5mm，静脉粗于动脉，蒂长可达8～12cm，皮瓣面积大。不足之处是供区不甚隐蔽，且毳毛较多。