透明质酸注射美容的并发症有哪些？如何预防与处理？

2018-11-12 21:31| 发布者: 疤痕修复| 查看: 3143| 评论: 0|原作者: 周丽华伍艳群|来自: 整形美容护理细节问答全书

摘要: 爱美之心人皆有之，面部的微整形常采用注射美容的方式达到填充塑形或减少皱褶的治疗方法，如，面颈部皱纹、面部轮廓、面部凹陷填充、丰唇等。本篇介绍透明质酸注射术的相关知识，希望能帮助到广大疤友。

一、面部皱纹

①鼻唇沟：透明质酸注射可明显改善鼻唇沟皱褶。许多受术者仅表现为中度的鼻唇沟皱褶，应用一支成品制剂即可完成填充。对于较深的鼻唇沟皱褶，1次注射不能达到明显改善效果，可在2-4周后再次注射治疗。如果鼻唇沟皱褶不明显，少量注射即可带来明显改普，剩余的可用于治疗其他面部轻度皱纹，透明质酸在鼻唇沟注射时，多数受术者无需任何形式的麻醉，少数疼痛耐受力弱者可在术区周围使用利多卡因软膏表面麻醉。

透明质酸注射去鼻唇沟术后最常见的不良反应是皮肤青紫和肿胀，通常在5-7天后消退。由于面动脉行于鼻唇沟深面，注射可能导致血管栓塞，但此并发症非常罕见。

②眉间纹：眉间静力性皱纹应用透明质酸填充效果较好。眉间纹明显者可首先应用肉毒素注射治疗，以消除动力性皱纹、改善静力性皱纹。残留皱纹可再用透明质酸注射填充。眉间纹的注射一般仅需少量透明质酸，剩余的可用于治疗其他面部轻度皱纹。大多数受术者仅需表面麻醉即可耐受眉间纹注射。

眉间纹注射最严重的并发症是血管栓塞所致的局部组织坏死，但非常少见。

③口周皱纹：口周皱纹可通过透明质酸注射进行改善。注射接近红唇部位时，常能感到明显疼痛，故部分受术者可能需局部浸润麻醉。

唇周的注射治疗常能导致术后明显肿胀和皮肤瘀斑，术后立即冷敷有助于减轻此症状。

二、面部轮廓塑形

透明质酸注射可用于矫正面颊部和颞部等凹陷，也可用于丰额、丰颞、隆颏和轻度低鼻的塑形。面部轮廓塑形时需深层次注射，常见的注射层次为真皮深层、真皮皮下交界处或骨膜上层。为达到理想效果，注射用量较大。最好进行神经阻滞麻醉。

面部注射术后最常见的不良反应是皮肤红斑和肿胀，通常在一周内自行缓解。可能有些操作不当的出现感染，一经发现，就必须马上积极抗感染治疗处理。

三、丰唇

对于有丰唇意愿者和随年龄增长的唇部软组织萎缩者，玻尿酸注射能改善上下唇体积，达到丰满唇部的效果。注射层次位于唇黏膜下。术后2-4周内可实施第二次填充，以达到较理想的填充效果。上下唇是面部最敏感的部位之一，注射丰唇需采用神经阻滞麻醉。

注射丰唇后最常见的不良反应为明显肿胀和皮肤青紫。在医生指导下冰袋冷敷和头部高位有助于消肿。肿胀一般会在1-2天后逐渐消退，皮肤青紫可能持续7-10天。若有单纯疱疹病毒感染史，注射丰唇可能会引起病毒复发，术前要告知医生，以提前做预防治疗。

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