1外用药物治疗 一般大众都期望有去除疤痕的神奇药膏,可以令疤痕消失得无影无踪。但疤痕既然是愈合伤口的正常结缔纤维组织,所以无可避免会在任何伤口处形成而存在,外用药膏涂在疤痕患处,用处限于保湿软化,止痕,消炎退红,淡化色素等轻微疗效,从而改善美化疤痕的外观,但并不能真真正正地除疤。 疤痕药膏可以分类为普通的润肤膏,含类固醇的止痕消炎膏,含硅胶类的保湿软化膏,及用来淡化色素沉着的去黑色素药膏。
2磨疤手术 磨疤手术的原理是将凹凸疤痕的表皮磨平,再经过伤口愈合的过程,重新长出新的表皮,令疤痕变得模糊而改善其外观。但磨疤只可限于安全的深度,对于太深的疤痕便无能为力,需要另考虑其它改善疤痕的方法,或综合治疗。
磨疤手术亦分深浅。浅度磨疤的好处是不需要麻醉,伤口复原快,副作用少,但只能改善比较浅的疤痕,而且要分多次进行才有效果。微晶磨皮利用高速喷射的水晶沙来磨疤便是常用的方法。
深层磨疤适用于改善较深的疤痕,采用高速转动的金属刷或钻石磨,将疤痕磨平。或利用CO2激光,用热力将疤痕组织作层状蒸发,令疤痕消退。 但深层磨疤后的伤口护理较麻烦,而复原需要较久。复原期间可能会有数个月的疤痕泛红或色素沉着,深层磨疤如果做得不好,可能会有令疤痕增加及恶化的危险,所以进行之前要有心理准备。 3激光治疗 应用于疤痕治疗的激光分针对增长性疤痕和凹陷的疤痕二种。
增长性的疤痕是肥大而凸起的,而且常常泛红。对付增长性疤痕可采用如波长585nm的血红素激光或含约585nm波段的彩光来萎缩疤痕内的微丝血管,分多次治疗,令疤痕缩小及减退红印。
凹陷性的疤痕是由于皮下的胶原及弹性蛋白减少及排列紊乱所致,面上暗疮凹凸洞便是最好的代表者。以往改善的方法不离磨皮及果酸治疗,效果往往强差人意。现时最新的方法是使用无侵性的长波段1320nm激光或彩光,深入真皮下刺激胶原重生及再排列,令疤痕凹凸表面消退。治疗分多次进行,而且因为不会有表皮伤口,所以不用请假休息复原。 4压衣治疗法 身体的上半部及上肢汗腺皆由胸内的交感神经所控制,所以切除相关的交感神经是根治多汗症的彻底方法。
现行先进的手术技术是利用内窥镜经胸部小孔切口进入胸腔内,切除胸部第二至第五交感神经节,此微创伤手术的出现己完全取代了旧有的胸部切开法,而病人的康复时间及手术的安全性亦大大的改善,交感神经切除特别适用于同时有手掌及腋下多汗症的病人,成功率大。 |