1肺结核疤痕 肺结核是由结核杆菌引起的一种肺部疾病,在肺结核疤痕组织上发生癌变的病例也有发生。这虽然并非所有结核疤痕组织的必然转归,但是肺结核疤痕可造成肺的正常生理结构和功能的改变有利于癌细胞的生长的说法也被人们所注意。临床上称为“疤痕癌”。因此,当某些症状考虑为肺癌时,即使在痰里已经找到结核菌,也不应放弃肺癌的诊断,以免延误时机,失去早期手术治疗的机会。 2陈旧肺结核疤痕 现在胸部CT报告上会将既往感染留下的肺结核疤痕也会报告为继发型肺结核而不作是否还有活动性的判断,甚至已经确定无活动性的肺结核也需要上报国家。一般已经疤痕化的肺结核是不会有传染性的,对待这样的患者,不应该有入职歧视,他们的健康状况和正常人一样。 3肺结核与疤痕癌 疤痕癌,在肺结核患者,至于之后有一些人仍然在肺部留下了疤痕,这样的疤痕有一小部分有可能会产生恶性肿瘤的可能性,甚至在疤痕已经钙化的基础之上,还有可能产生新的恶变的细胞,甚至导致肿瘤,但是这种可能性相对来说还是比较小的。一般情况下,肺部留下的疤痕,只要钙化基本上不会恶变,当然如果多年不变化的病灶,突然有所生长的话,还是要警惕恶性肿瘤的可能性的。 4肺结核患者会得肺癌吗 过去有一种学说,认为肺结核患者,不会得肺癌,目前已证明这种说法不对。有的人查痰时找到结核杆菌,手术切除标本内又找到癌细胞,可见两种病同时存在。当然也有少数患者,痰内既找到癌细胞,也找到结核杆菌。 目前公认的是有一部分肺结核疤痕因为长期的慢性刺激,可以造成疤痕癌。所以我们在诊断肺癌时,不能因为痰内找到结核菌而否定肺癌,仍需参考X线摄片来全面考虑。 |