1子宫破裂是简介 子宫破裂是一种急症，具有很高的母胎发病率和死亡率。此外，由于很多患者不可避免需要做子宫切除术，所以子宫破裂可能会导致患者丧失生育能力。四种容易识别的风险因素包括前剖腹产，多产，梗阻性分娩和胎儿畸形（90%的患者病发子宫破裂）。有关自发性疤痕子宫破裂（无相关危险因素）的文献报道很少。本报告分别报道了第二和第三孕期疤痕子宫破裂病例。
2导致子宫破裂的常见原因 1、疤痕子宫 子宫肌层手术史，包括剖宫产、肌壁间子宫肌瘤剜除术、子宫畸形成形术等，尤其术后疤痕处血肿、感染、愈合不良者，更易发生破裂。 2、梗阻性难产 主要见于高龄产妇、骨盆狭窄，头盆不对称，产道阻塞，胎位异常，胎儿异常(如脑积水、联体儿)，均可发生胎儿下降受阻，子宫强烈收缩，子宫下段肌层壁变薄发生破裂。
3对母亲而言 “子宫破裂”后可能造成严重内出血，从而出现腹部剧烈疼痛等症状，如果不及时止血，腹部大量出血后，极可能造成失血性休克，伴有羊水中胎儿成分进入母血循环，还可能造成羊水栓塞，全身性凝血功能障碍（DIC），使得止血困难，导致产后更大量的出血，母亲的生命极其危险。
4对胎儿而言 一旦胎儿破出子宫、进入腹腔内时，子宫收缩压力突然消失、子宫形状改变、胎儿位置改变，可能会听不到胎心音，或者胎心音有不规则的晚期心搏减速，造成胎盘早期剥离，形成胎儿窘迫的情形，如果不及时处理，很可能会胎死腹中。 |
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