皮肤是人体最大的器官,约占总体重的16%。皮肤病是发生在皮肤和皮肤附属器官疾病的总称。皮肤病是一种常见的多发病和常见病,在综合医院中,约占门诊量的10%。 外用药物治疗注意事项 ①维A酸类药物 作为联合用药和维持治疗的基础。0.025% ~0.1%维A酸(全反式维A酸)霜或凝胶、13-顺维A酸凝胶、0.1%阿达帕林凝胶、0.1%他扎罗汀乳膏或凝胶均可选用。开始用药时皮肤有轻度刺激反应,如局部潮红、脱屑,有紧绷或烧灼感,但一般在8~12周缓解。故应从低浓度开始使用。建议晚上使用,症状改善后每周外用1次。 ②过氧苯甲酰 应从低浓度开始使用。含有5%过氧苯甲酰及3%红霉素的凝胶可提高疗效。在联合治疗和维持治疗中常推荐使用,以用于预防痤疮丙酸杆菌耐药性的产生。 ③抗生素 包括1% ~2%红霉素、氯霉素或克林霉素(氯洁霉素)等。抗生素可通过影响痤疮丙酸杆菌的定植及其继发的刺激粉刺形成的炎症反应机制而发挥作用。注意外用抗生素应规范使用,避免长期单一使用外用抗生素治疗痤疮,以防诱导出现痤疮丙酸杆菌的耐药性。
外治法 ①中药塌渍:选用清热凉血解毒药物,如黄连15 g,黄柏30 g,马齿筑30 g,双花20 g煎汁外敷,20 min/次,2次/d ②耳部放血疗法:将耳尖、耳背、神门、内分泌穴位部皮肤常规消毒后,用消毒后刀片将所选的穴位皮肤迅速划破,放出少量血。每次选1个部位,3 d割治1次 ③刺络拔罐:用梅花针叩刺大椎穴数次,并于穴位上拔火罐。2次/周,10次1个疗程 ④火针:适用于结节、囊肿,可散结消肿,泻热排毒,1次/周。 ⑤中药面膜:用茵陈、苦参等中药研末于药用石膏制成中药面膜敷于面部,20 min/次,1次/周,4次为1个疗程。
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