烧伤后瘢痕挛缩需要正视康复训练

疤痕挛缩会对患者的生活质量受到严重影响。烧伤后疤痕的修复没有特效药物，只能通过一些康复措施来预防疤痕康复过程中的过度增生和挛缩。如果患者的身体条件以及经济条件允许则需要进行植皮手术，能够尽快解决疤痕康复的问题。如果不具备植皮的条件，要通过功能锻炼等方式促进疤痕康复。

一、下肢烧伤患者不要过早的下地活动

因为疤痕的表皮不具备完备的功能以及血管结构，对于重力内压不能有效抵抗。如果下地活动下肢部位受到重力作用，就会导致创面毛细血管充血，进而引起破裂甚至出血，导致疤痕过度增生，对于疤痕的康复十分不利。下肢烧伤后康复近 3 个月再考虑下地活动，此时疤痕表皮的功能已经有效改善，增强了抵抗重力内压的能力，但是长时间下地活动也会引起毛细血管充血破裂，因此下地前要使用压力套进行保护，有效避免毛细血管充血，目的是减少疤痕充血。

二、合理应用弹力套

受到一定压力后，疤痕组织中的毛细血管会发生栓塞，导致疤痕组织严重缺氧，延缓了胶原速度。压力法可以有效预防疤痕增生，使用压力弹力套对于疤痕增生有有效抑制作用。注意选择弹力套的尺度要合适，不要过大过松或者过短过长。增生早期要使用弹力套，由于疤痕处很容易破裂或发生溃疡，所以在弹力套在衬里要使用尼龙袜，避免疤痕直接接触弹力套。功能部位产生疤痕后使用弹力套或压力套治疗，可以进行牵拉以及运动，注意不要过度牵拉否则会导致疤痕破破溃。功能锻炼时必须长期坚持，持之以恒。

三、加强功能锻炼

为预防和矫正各种瘢痕挛缩和关节畸形要加强功能锻炼。功能锻炼包括主动运动以及被动运动两种方式。主动运动是患者自行进行运动，进行锻炼前一定要做好思想准备，因为锻炼过程中会造成疼痛以及劳累等感觉，如果患者感觉心慌急、呼吸急促，可以自行停止。被动活动主要是他人帮助患者活动，主要包括关节部位以及其他功能部位的被动锻炼，另外可以训练患者在日常生活，例如穿衣、吃饭、洗脸、行走等，也可以借助一些器材和体疗方法进行功能锻炼。

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