玫瑰痤疮是一种常见的面中部慢性炎症性皮肤病,其病因和病理生理学尚不清楚,主要临床表现为面部潮红、固定性红斑、毛细血管扩张,丘疹、脓疱,肥大增生等。目前根据患者的症状将玫瑰痤疮分为毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大增生型和眼型。而这些症状在不同的患者,同一患者的不同病程阶段表现的轻重程度不一,患者可以存在型特征的偏移和共存,同时各型可以互相转化,所以对于分型的临床意义目前仍存在分歧。因此,如何正确的规范玫瑰痤疮的诊断及治疗,仍然是该疾病临床值得重视的问题。
玫瑰痤疮诊断的严谨态度有利于控制病情 目前玫瑰痤疮患者往往从网络科普、网络问诊中获得大量信息而不能充分理解,导致焦虑情绪,确诊要求高,治疗愿望强烈。在我院接诊的患者中,周游全国看遍皮肤科医生的患者不在少数。所以,对于玫瑰痤疮的诊断,确实需要慎重,以免加重患者的焦虑情绪,从而诱发疾病加重。而在就诊时,患者有可能处在无刺激因素的非发作期,进一步影响了医生的判断。 对于诊断要求高的患者,可建议其进行诱发实验(如日晒 20 min 后立刻就诊)来判断面部潮红的发作情况或持久性红斑的加重。有时,也可根据患者提供的发作时期照片,来进行辅助诊断。同时,必须要注意,很多难治性玫瑰痤疮,往往存在并发精神或心理异常的可能,必要时需要建议其同时进行精神或心理疾病的排查。 对于症状不典型,仍需要更多诊断依据的患者,或者诊断上已经倾向于玫瑰痤疮,但患者无明显自觉不适体征,但心理负担较重的,笔者认为玫瑰痤疮体质的诊断可以被暂时接受。专业皮肤科医师的谨慎诊断,对于避免患者进入过度关注 - 过度治疗 - 疾病加重的恶性循环具有积极意义。
同一患者的不同病程阶段表现的轻重程度不一,患者可以存在型特征的偏移和共存,同时各型可以互相转化,所以对于分型的临床意义目前仍存在分歧。本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信434613715或1783452527,一对一详细解答!
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