采用新型材料技术创面瘢痕

虽然生活中大多数的伤口可以在几周内自然愈合并仅遗留少量瘢痕,但皮肤软组织的严重损伤超过人体自然再生能力,导致创面难愈、不愈和严重感染,甚至危及生命。

由于皮肤组织丢失,屏障破坏,炎症刺激持续存在,创面愈合会受到影响，对于较大的一期使用组织瓣难以修复的创面,需采用多种组织工程替代物覆盖,从而帮助愈合。

1.组织工程皮肤的应用

用于皮肤软组织缺损创面的人造皮肤包括人造表皮、人造真皮和复合人造皮肤、脱细胞真皮基质、合成组织工程皮，在临床中得到了广泛应用。其不仅可以修复创面,诱导真皮再生,还可减少瘢痕形成。

随着组织工程的迅速发展,含有细胞成分和细胞外基质的复合物逐步在临床中应用,一种在聚乳酸纤维网络上人工培养的新生儿成纤维细胞中获得的聚合物材料,具有良好的生物相容性,并可在4周内降解,已成功应用于糖尿病溃疡的治疗,且成本低于传统治疗。

2.创面的手术修复

临床上对于较大或较深的创面,及时的手术封闭创面仍是优先选择。目前皮片移植是最常见的创面覆盖技术,为了保证移植皮片的成活,多选择易于成活的皮片进行创面修复。但皮片抗摩、抗压能力较弱,当既要考虑创面的覆盖,也要达到功能的重建时,对于深度损伤、组织量缺损较大、深部组织(如肌腱、大血管、骨骼)等暴露的严重毁损创面以及关节、承重部位,皮瓣修复是虽古老但目前仍非常有效的不二之选。但在使用局部皮瓣修复创面时,往往存在血供问题受限。因其损伤小、治疗范围广、术后恢复快等特点,皮瓣脱离了局部应用的局限,广泛应用于全身创面的修复。

随着显微技术的进步,穿支皮瓣逐渐扩展,如复合组织瓣﹑超薄皮瓣、分叶瓣及预扩张皮瓣等,以修复各种组织缺损的创面。因此,穿支皮瓣逐渐成为难治性创面的重要选择。而且,穿支皮瓣修复创面,其术后恢复快、瘢痕较少,可最大限度地恢复患者的肢体功能,对于关节部位的创面修复是首要选择。

随着组织工程的迅速发展,含有细胞成分和细胞外基质的复合物逐步在临床中应用，本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信1783452527，一对一详细解答！

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