在以往的眼睑疤痕修复术中,临床上通常只局限修复改善脸部明显影响美观的部份,很少考虑提高患者眼睛的整体美感。眼睑部疤痕多由疖肿、感染、皮肤结核或外伤等引起眼睑部疤痕挛缩或形成的高低不平易引起双侧眼裂外观不对称,重睑皱褶线过短或眼睑外翻而闭合不全、三眼皮或多层皱褶畸形等。 1 术前精心设计:术前对患者进行宏观观察,认真听取受术者意见,根据受术者的脸形、眼裂的大小、疤痕的具体情况将重睑分别设计成平行型、广尾型等,将疤痕组织尽量切除或设计在隐蔽处,尽可能满足受术者的合理要求,并让受术者对术后情况有一个预先客观的了解,以达到既美容又能解除患者自卑心理的效果。
2激光修复:用激光修复高低不平的疤痕,特别是点状疤痕和桥疤痕,因CO2激光治疗创伤小,术中不出血,术后上睑皮肤较平整﹐不易感染,组织修复快,康复时间短,患者容易接受。美容效果比单纯采取手术切除疤痕的方法更好,患者在修复疤痕的同时形成了双眼皮,不仅去除修复了上睑疤痕,而且眼睛比术前更美丽。
3皮片移植:用局部皮瓣或耳后皮片或对侧上睑皮肤移植术后形成的重睑不仅疤痕被切除,外翻修复,而且术后皮肤颜色更接近移植部位。我科在皮片移植时尽量将皮片修剪得比过去更薄,这样可使术后重睑不致造成臃肿,且恢复时间短,外观自然美观
4重新设计重睑线:疤痕性多层上睑皱褶则采用重新设计重睑线,皮下仔细分离,切除松弛而多余的上睑皮肤。我们体会这样不仅切除了部分疤痕组织,改善了患者上睑皮肤松弛的现象,而且形成了新的重睑线,使人显得精神饱满,双目有神。切开法重睑用5-0丝线,疤痕组织较菲薄处7-0尼龙线缝合。如健侧为单睑,劝其行双侧重睑术,以使两边眼皮更和谐统一。重睑线运用0.618黄金分割线标准设计或根据患侧情况将重睑线上下稍作调整。切开法宽度一般6-8 mm为宜,设计既要照顾患者的客观情况,又要体现整体美观
眼睑部疤痕多由疖肿、感染、皮肤结核或外伤等引起眼睑部疤痕挛缩或形成的高低不平易引起双侧眼裂外观不对称,本文对此作了详细介绍,大家可以多了解一下,希望本文的介绍能对大家有所帮助,避免走弯路,有哪方面不明白的地方,可以加小编微信/QQ:434613715,一对一详细解答! 推荐阅读:获取更多疤痕修复知识,请关注中国疤痕网 http://zhishi.scarbbs.com
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