脂肪移植体切取方法介绍

　　【脂肪移植体切取】术前应给顶防性抗生素，保证供区无感染，严格备皮，防止毛囊和腺体内潜在感染。

　　1.单纯小块脂肪切取：局部浸润麻醉，供区可选在腹得、上臂或大腿等处，血运要好。切开皮肤后，用利刀和无损伤器械切取，尽量避免挟捏脂肪组织。取下的移植体应立即移植，供区直接缝合

　　2.真皮-脂肪组织切取：供区宜选在皮肤(尤其真皮层)较厚的部位，如臀、背、侧胸和腹部。硬脊膜外或全身麻醉，用式切皮机或切皮刀，按设计部位和形状完整地切取薄中厚皮片，皮片的蒂部不切断。移去切皮机，用手术刀自深筋膜浅面切取该区的真皮一脂防组织。充分止血后，将皮片原位缝合，加压包扎。操作应仔细，尽量减少脂肪组织破碎和损伤。移植体应较受区大1/3(20%～40%)左右，使之娇枉过正，以抵销日后的吸收。

　　3.带蒂脂肪辫切取：脂肪瓣一般设在邻近受区的隐蔽部位。除蒂部外，按设计先切开皮肤全层，在真皮和皮下脂肪间进行剥离。然后在皮下组织上设计单蒂脂肪瓣，连同深筋膜掀起

　　4.厦壁浅血管蒂真皮-脂肪切取：按腹壁浅血管走行，在腹股沟区作“S”形切口，向两侧掀起皮肤，保留部分真皮组织于皮下组织上。解剖出腹壁浅血管蒂部，以血管为中心，自腹外斜肌筋膜浅面切取，供区皮肤直接缝合，适当加压包扎。