厚中厚皮片移植术治疗颏颈部疤痕挛缩

近 4 年来，为探索厚中厚皮片移植术对治疗颏颈部疤痕挛缩的实际作用及意义，我科在全科室人员的共同配合下，进行了如下试验。

1. 一般资料

    将近 4 年来在我科室治疗颏颈部疤痕挛缩的患者中随机选取 64 例患者，分为两组，分组依照患者本人意愿和随机分配的原则。其中研究组共 36例患者，男性 21 例，女性 15 例，年龄最大者 68 岁，最小者 12 岁；对照组 28 例，男性 16 例，女性 12 例，年龄为 15-63 岁，两组患者均为烧伤后导致的颏颈部疤痕挛缩。举一典型病例：患者男，48 岁。1 年前因电弧引起火焰致全身多处烧伤，创面愈合后形成大面积疤痕，其中颏部与颈部粘连，活动受限。

2. 试验方法

两组患者均采用插管全身麻醉，待麻醉后，研究组采用厚中厚皮片移植术进行治疗，对照组采用“Z”字成形术进行治疗，

在术后 10 天左右可进行轻度颈部功能锻炼，随着颈部的逐渐康复可加大锻炼强度。在一年后走访患者，观察康复状况。

3. 护理

为保证皮片成活率，需严密止血，充分加压，牢固固定，同时头部后仰，带合适颈托及弹力套，防止头部活动造成皮片成活率降低。皮片成活后加强功能锻炼，持续半年以上。

对于治疗颏颈部疤痕挛缩症状较轻的患者，两种方式都可以起到很好的治疗效果，而对于症状较严重的患者，采用“Z”字成形术的恢复状况较差，治疗效果不能令人满意，采用厚中厚皮片移植术的患者大部分恢复良好，辅之以颈部功能锻炼后，17 名患者均恢复正常，皮片得以成活，颈部外感满意，而 2 例因患者个人不当活动导致部分皮片下血肿形成，妨碍颈部功能。

厚中厚皮片具有术后挛缩轻，质地柔软等特点，术后外观良好，加之早期锻炼，能明显改善挛缩现象。厚中厚皮片移植后，接头处的缝线位于下颌区域，较隐蔽，同样对其外观的改善有利。由上可知，厚中厚皮片移植术治疗颏颈部疤痕挛缩的患者具有较好的疗效，临床上应推荐使用。

为探索厚中厚皮片移植术对治疗颏颈部疤痕挛缩的实际作用及意义，本文对此作了详细介绍，大家可以多了解一下，希望本文的介绍能对大家有所帮助，避免走弯路，有哪方面不明白的地方，可以加小编微信434613715或1783452527，一对一详细解答！

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