玫瑰痤疮的临床鉴别诊断及基础治疗

2021-4-19 18:29| 发布者: 疤痕小编001| 查看: 1360| 评论: 0|原作者: 疤友汇|来自: 中国疤痕论坛

摘要: 皮肤屏障受损会诱发皮肤敏感，这也是导致病情进展的重要因素之一。因此修复皮肤屏障成为玫瑰痤疮最基本的治疗办法。

临床上，玫瑰痤疮主要需要与面部脂溢性皮炎、痤疮、湿疹、红斑狼疮、接触性皮炎及激素依赖性皮炎等进行鉴别。但值得注意的是，玫瑰痤疮与面部脂溢性皮炎、面部湿疹／特应性皮炎经常同时合并存在。因此，在临床诊疗过程中，要特别注意鉴别。

玫瑰痤疮的治疗包括药物治疗、光电治疗、手术治疗以及中医治疗等。针对不同的表型，我们可以选择相对应的治疗方法。

1基础治疗

对于玫瑰痤疮的患者，日常护理尤为重要。皮肤屏障受损会诱发皮肤敏感，这也是导致病情进展的重要因素之一。因此修复皮肤屏障成为玫瑰痤疮最基本的治疗办法。医学护肤品是通过系统的临床验证，能够修复皮肤屏障、缓解皮肤敏感状态，因此推荐作为治疗过程中的基础治疗，同时结合射频修复，可以有效改善患者皮肤干燥的症状。加强患者教育，交代患者勤防晒，防止过热的刺激，安慰患者焦虑的情绪也是治疗过程中的重要环节。

2 光电及物理治疗

强脉冲光可以有效红斑及毛细血管扩张，但急性肿胀期的皮损应谨慎使用。染料激光能够通过抑制血管的增生同时问接抑制皮赘的增长。研究发现，亚紫癜量PDL与IPL对红斑及毛细血管的治疗无显著差异，临床医生可根据患者的不同情况进行选择。CO2激光／Er激光采用点阵模式治疗早中期的增生患者。现在，对于肿胀期及灼热感明显的患者，临床上常运用LED光进行治疗，新型30％的水杨酸对玫瑰痤疮的不同表型均有不同程度的疗效。