自体软骨移植在鼻整形中的应用

   鼻整形是整个整形外科中比较常见或者比较多见的一种整形方式，现代鼻整形技术源于西方，然而，不同于大多数面部立体、挺拔的高加索人种对于鼻整形的需求，面部较为扁平的蒙古人种需要通过抬高鼻背及鼻尖的高度来得到更为满意的外观，因此，亚洲人的鼻整形手术中，以植入填充材料的隆鼻手术为主。在整形材料的选择和植入上，我们还是以自软骨移植为主，目前采用的自体软骨主要包括：鼻中隔软骨、耳郭软骨、肋软骨等软骨组织。

   1.鼻中隔软骨   位于鼻中隔前下部的软骨称为鼻中隔软骨，又称鼻隔板、软骨隔板。此处为透明软骨，活动性及韧性较大。一般来说，鼻中隔软骨因手术创伤小，无供区切口和瘢痕，且同时可以改善气道及解决鼻中隔偏曲问题等优势可以作为首选软骨移植材料。

   2.耳郭软骨   耳软骨具有弹性、韧性好，弧度自然、获取简单等优势，且选择耳后入路时术后瘢痕可隐藏于耳后沟，被认为是鼻尖整形中理想的供区。临床中多选择耳甲腔软骨或耳甲舟软骨，也有术者选择使用耳屏软骨。

   3.肋软骨   自体肋软骨移植作为一项成熟的技术，不仅广泛应用于耳再造、面部畸形矫正，也在鼻整形手术及鼻修复手术中占据着不可取代的位置。鼻尖突出不足、鞍鼻畸形、先天性鼻畸形和二次鼻整形术等情况，多数选择使用自体肋软骨移植。自体肋软骨优点：来源丰富，体积充足，支撑力强，韧性佳；组织相容性好、远期效果较稳定，适用于需要大量结构增强和力量支持的情况。在没有张力过大的情况下，肋软骨的吸收率通常低于5%，远低于异体软骨吸收率，西方国家的很多医师在软骨缺乏或不足时更喜欢使用肋软骨。

   自体软骨移植是鼻软骨整形中的最常用到的一种方式，鼻整形技术的快速发展也随着整形技术的不断进步而能够拥有更好的效果。鼻软骨移植一直能够很好的改善患者的鼻外形，这也是中国人整形的特点，完全符合国人的特点。

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